当前进展与边界
影像辅助、风险评分和临床问答已有研究与应用，但单点测试表现不能保证跨机构稳定。
为什么这仍然很难
患者构成、检查设备和诊疗路径都会造成分布变化。错误建议可能带来严重后果，责任、监管和更新流程也必须清晰。
值得尝试的探索路径
开展多中心前瞻性验证，保留数据来源与模型版本；用明确的适用边界、拒答条件和医生确认流程限制系统权限。
如何判断方案真的有效
按人群分层评估敏感度、特异度、校准度和净获益，并监控漏诊、误报与工作负担变化；上线后持续审计。
FIELD NOTE / 03
建立跨医院可验证的临床决策支持
让辅助系统在不同医院、设备和患者群体中都能说明依据、暴露不确定性，并在证据不足时主动让出决策。